16.4
感染性心内膜炎的护理评估包括主观和客观数据。
患者主观上可能报告胸痛、呼吸困难、疲劳以及腿部沉重感。客观上,护士可能发现发热、低氧饱和度、瘀点、甲下线状出血、奥斯勒结节和贾尼韦病变。
主要护理目标包括维持正常的心脏功能并预防复发。
为实现这些目标,必须采取以下干预措施:
给予处方退热药,并用温水擦浴以降低体温。
定期听诊心音,观察有无变化,尤其注意新出现或加重的杂音。
对患者进行感染控制教育,重点强调手卫生和口腔护理,包括清晨醒来后和睡前刷牙。
鼓励进行适度运动,并穿插短暂休息。
出院后,患者可能留置经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)以用于长期静脉输注抗生素。居家护理护士需监测导管及伤口是否出现感染迹象,包括穿刺部位发红、肿胀、疼痛或有渗出液。
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