16.5
心肌炎是由多种感染性和非感染性因素引起的心肌(心脏的肌肉层)炎症。
感染性病因包括柯萨奇病毒A和B、甲型流感病毒等病毒,以及化脓性链球菌和肺炎支原体等细菌。
曲霉菌等真菌以及克氏锥虫等寄生虫也可能引起心肌炎。
非感染性病因包括自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、放射治疗以及多柔比星等化疗药物。
接下来,心肌炎的病理生理学过程涉及致病因子(如病毒或细菌)侵入心肌细胞,导致细胞损伤和坏死。
这种损伤会激活机体的免疫反应,释放细胞因子和氧自由基,试图清除感染因子,但同时也加重心肌损伤。
随着感染的进展,免疫系统可能错误地攻击心肌细胞,导致心肌细胞进一步破坏以及心脏功能障碍。
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