风湿性心脏病 IV: 护理管理

对风湿性心脏病（RHD）患者的全面护理评估始于详细采集病史，包括近期是否有链球菌感染、风湿热或RHD病史。

护士随后评估临床体征，如发热、胸痛、心脏杂音和周围性水肿，并回顾诊断结果，例如心电图显示PR间期延长以及抗链球菌溶血素O滴度升高。

根据评估结果，护士确定护理诊断：

心输出量减少，与瓣膜损伤有关，表现为心脏杂音。

活动耐受性下降与心功能减退有关，表现为患者在轻微活动后即感疲劳。

接下来，护士设定目标以改善心输出量并限制活动，干预措施包括：

将患者置于半卧位以减轻心脏负荷，并限制引起疲劳的活动。

根据医嘱给予氧气、药物和静脉输液。

监测生命体征以及液体出入量。

向患者宣教坚持服药的重要性以及如何识别心力衰竭症状。