研究
学科
产品
解决方案
教育
功能
商业
cn
风湿性心脏病 IV: 护理管理
16.16
对风湿性心脏病(RHD)患者的全面护理评估始于详细采集病史,包括近期是否有链球菌感染、风湿热或RHD病史。
护士随后评估临床体征,如发热、胸痛、心脏杂音和周围性水肿,并回顾诊断结果,例如心电图显示PR间期延长以及抗链球菌溶血素O滴度升高。
根据评估结果,护士确定护理诊断:
心输出量减少,与瓣膜损伤有关,表现为心脏杂音。
活动耐受性下降与心功能减退有关,表现为患者在轻微活动后即感疲劳。
接下来,护士设定目标以改善心输出量并限制活动,干预措施包括:
将患者置于半卧位以减轻心脏负荷,并限制引起疲劳的活动。
根据医嘱给予氧气、药物和静脉输液。
监测生命体征以及液体出入量。
向患者宣教坚持服药的重要性以及如何识别心力衰竭症状。
评估
对风湿性心脏病(RHD)患者进行全面评估是管理的关键。首先要采集详细的病史,包括近期的链球菌感染、风湿热病史或先前已确诊的风湿性心脏病。评估患者是否有发热、胸痛、广泛关节痛(关节痛)、心动过速、心包摩擦音、心音模糊、心脏杂音、外周水肿、皮下结节和环形红斑等症状。
查看实验室结果,包括红细胞沉降…