17.10
ACS的护理管理包括采集患者的病史,并重点关注当前症状、既往心脏问题及危险因素。
客观评估包括监测生命体征、听诊异常心音及肺部充血或水肿、进行外周血管检查、分析12导联心电图结果以及检测心肌生物标志物。
主要的护理诊断包括:
由患者报告的胸痛表明,因流向心脏的血流减少而引起的急性胸痛。
与肺水肿相关的无效呼吸模式,表现为呼吸费力。
护理干预措施包括给予患者吸氧,将患者置于高半坐卧位并使用心脏床,以及定期监测生命体征和心电图。
其他干预措施包括给予处方药物、促进深呼吸锻炼、确保卧床休息以及提供安慰和支持。
向患者及其家属宣教急性冠脉综合征(ACS)的症状及治疗依从性也至关重要。
最后,根据患者的治疗效果定期评估并调整护理计划。
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