17.11
心绞痛,或称心绞痛(angina pectoris),是由于心肌缺血引起的胸痛或不适,此时心肌未能获得足够的富氧血液。
通常感觉为胸腔压迫、紧缩或压榨感,常向肩部、手臂、颈部、下颌或背部放射。
心绞痛的主要病因是动脉粥样硬化,即斑块积聚导致冠状动脉狭窄,从而减少对心肌的富氧血液供应。
其他影响因素包括冠状动脉痉挛、微血管疾病以及增加心肌氧需求的状况,例如左心室肥厚或心动过速。
导致心绞痛的危险因素包括高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、压力、体力活动不足、饮食不良、年龄增长以及冠状动脉疾病家族史。
心绞痛的病理生理学机制是由于心肌的氧气供应与需求之间失衡所致。
在体力活动增加或应激状态下,心脏对氧气的需求超过因冠状动脉狭窄而受限的供氧量,导致心肌缺血和心绞痛。
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