18.5
评估心律失常(dysrhythmias 或 arrhythmias)首先需要详细询问病史,包括心悸、晕厥、既往心脏问题、危险因素暴露史以及遗传史等症状。
接下来,进行体格检查,包括监测生命体征和识别异常心音。
评估心律失常的诊断性检查包括以下几项。
12导联心电图有助于识别心律失常。
动态心电图监测仪可提供持续24至48小时的记录,而事件记录仪则可在较长时间内记录心律,捕捉偶发的心律失常事件。
电生理学研究可提供详细的心脏电活动图谱。
最后,超声心动图有助于评估心脏结构和功能。
血液学检查,包括血清电解质和心脏生物标志物,有助于识别心律失常。
然后,通过跑步机进行应激试验,以评估心脏功能和运动耐受能力。
最后,进行心脏影像学检查,例如可评估心肌组织、射血分数、动脉瘤及冠状动脉通畅性的磁共振成像(MRI),以及可评估心脏解剖结构和冠状动脉循环的CT扫描。
心律失常,也称为心律不齐,是一种心脏节律的紊乱,情况从良性到危及生命不等。全面的评估对于恰当的治疗管理至关重要,包括详细的病史采集、体格检查和各种诊断测试。