20.7
心力衰竭的护理管理包括全面评估患者的病史,如冠状动脉疾病以及端坐呼吸等症状。
通过检查颈静脉怒张等体征,并结合心电图和BNP水平等诊断性检查结果,评估心力衰竭的严重程度。
接下来,根据评估结果制定护理诊断:
心输出量降低,与心力衰竭继发的心肌收缩力下降有关,表现为射血分数降低和外周水肿。
活动耐受性下降,与心输出量减少有关,表现为活动后疲劳和呼吸困难。
然后,制定实现充分组织灌注的目标,并实施以下护理干预措施。
定期监测生命体征、血氧饱和度以及心输出量降低的征象,例如呼吸困难和胸痛。
根据医嘱给予处方药物,并按指示限制液体摄入。
抬高床头以缓解呼吸。
测量并记录每日体重以及液体出入量。
确保休息时间,并监测对活动的反应。
讲解钠摄入限制,并协助制定低钠饮食计划。
版权所有 © 2026 MyJoVE Corporation。保留所有权利。