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静脉血栓形成 II:临床表现与诊断检查
22.22
浅表静脉血栓形成(SVT)的临床表现为受累浅表静脉走行区域的局部疼痛、压痛和发红,常伴有皮下可触及的条索状结构。
另一方面,深静脉血栓形成(DVT)可能无症状,或表现为单侧下肢水肿、疼痛、触诊时压痛、浅表静脉扩张、小腿或大腿沉重感、皮肤发热、感觉异常和发红。
静脉血栓形成的诊断结果包括提示血栓形成的实验室检查,例如纤维蛋白单体复合物增加、D-二聚体水平升高,以及根据潜在血液系统疾病而出现的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)和国际标准化比值(INR)的改变。
无创影像学检查,主要是双功能超声,用于评估静脉的可压缩性及管腔内充盈缺损。
侵入性影像学检查包括使用造影剂的计算机断层静脉成像,用于评估骨盆、大腿和小腿静脉,以及磁共振静脉成像,用于评估静脉内的血流情况。
浅静脉血栓(SVT)形成与深静脉血栓(DVT)形成之间的主要区别在于其发生部位和严重程度。
临床表现
SVT 通常表现为沿浅静脉走向的局部疼痛、压痛和红肿,常伴有皮下可触及的索状结构。这种情况通常比 DVT 危险性低,但也可能会引起不适,并且可能会导致蜂窝组织炎等并发症,或者极少数情况下,血栓延伸至…