肺栓塞 III：护理管理

对肺栓塞患者的护理管理首先应获取详细的患者病史，包括是否有深静脉血栓（DVT）病史。

评估呼吸困难、胸痛、肺部爆裂音以及右心衰竭体征（如外周水肿）。评估实验室指标，包括 D-dimer 水平。

护理干预包括以下内容：

监测生命体征，特别是血氧饱和度，并评估是否存在低氧血症的迹象。

根据需要给予氧疗。指导患者进行深呼吸锻炼和使用激励性肺量计，以改善通气功能。

在溶栓输注期间让患者卧床休息，并在输注后3至4小时评估INR或aPTT水平。

对于胸膜炎性胸痛，应给予处方阿片类镇痛药，将患者置于半卧位，并定期协助其变换体位。

指导患者正确穿戴医嘱规定的抗血栓袜，避免长时间静坐或双腿交叉就座，保持充足的水分摄入，并在旅行期间进行腿部锻炼，以促进静脉回流。

强调规律体力活动、戒烟、坚持抗凝治疗以及定期随访的重要性。