15.12: 风险比

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01:12 min
January 09, 2025

Overview

风险比 (HR) 是临床试验中广泛使用的衡量标准,用于比较两组之间随时间推移的事件风险,例如死亡或疾病复发。它反映了治疗组和对照组之间的风险率(事件发生的瞬时风险)的比率。该指标通过评估事件风险在两组之间的差异,为治疗的相对有效性提供了有价值的见解。

例如,在评估新癌症药物与标准疗法的临床试验中,风险比量化了药物对癌症复发或生存等结果的影响。风险比低于 1 表明治疗组发生事件的风险较低,表明新的治疗可能是有益的。相反,风险比高于 1 意味着治疗组的风险更高,有利于对照干预。风险比正好为 1 表示两组之间的风险没有差异。

在临床研究中,风险比特别有价值,因为它考虑了事件的时间,而不仅仅是研究结束时事件的发生。这使得它在生存分析中特别有用,因为了解事件发生的速度对于评估治疗效果至关重要。HR 不仅帮助研究人员确定治疗是否有效,还帮助确定它影响结果的速度。

除了肿瘤学,风险比还应用于各个领域,包括心脏病学、流行病学和公共卫生。它用于评估干预措施、药物和治疗策略在不同情况下的疗效。通过提供随时间变化的风险动态测量,风险比在推进医学研究和支持患者护理中的循证决策方面发挥着重要作用。

Transcript

风险比比较了两组之间在任何给定时间点发生的事件的危害或风险。

将 λ(t) 视为时间 t 的风险率,它衡量一部分人口在时间 t 在那一刻减少之前存活的速度。

换句话说,它可以是活到时间 t 的人中将死亡的人数的比例。

现在,对照组 A 和实验组 B 的风险率可以分别表示为 λA(t) 和 λB(t)。因此,λB(t) 和 λA(t) 的比率是用 θ(t) 表示的风险比。

风险比低于 1 表明在倾向于实验治疗的实验组中,死亡等事件的可能性较小。

风险比高于 1 表示支持对照治疗的实验组死亡的可能性更高。

最后,风险比 1 表示对照和实验治疗的死亡可能性相同。

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