尿路结石 IV：营养治疗与预防

针对肾结石的药物治疗主要根据结石类型，侧重于营养和液体摄入。

对于钙结石，应限制摄入富含钙的食物（如乳制品），并使用处方噻嗪类利尿剂和氯化铵，以减少尿钙排泄并降低升高的甲状旁腺激素水平。

对于尿酸结石，建议采用低嘌呤饮食，通常辅以别嘌呤醇，以降低尿酸水平。

胱氨酸结石的管理包括低蛋白饮食，并使用钾碱盐碱化尿液。

对于草酸盐结石，关键在于通过增加液体摄入量并减少富含草酸盐的食物（如菠菜和巧克力）来维持尿液稀释状态。

治疗后的建议包括每天饮用3升水，以产生2.5升尿液，同时避免饮用可乐、咖啡和茶，以降低复发风险。

每日摄入2克的低钠饮食有助于降低尿钙。睡前饮用两杯水可防止夜间尿液浓缩。

如果出现尿路感染的迹象，请联系医疗保健提供者。