急性肾损伤 VI：护理管理

急性肾损伤的护理管理首先需要回顾患者的病史，包括近期感染、肾毒性药物使用情况或高血压等状况。

在体格检查过程中，护士评估少尿、外周水肿、颈静脉怒张和肺部湿啰音，并检查有无肌无力以及心电图改变，例如高尖T波和QRS波群增宽。

根据这些评估，可能的护理诊断包括：

体液过多，与肾功能受损有关，表现为周围性水肿和体重增加。

气体交换受损，与肺部液体积聚有关，表现为呼吸困难和肺部湿啰音。

主要目标是恢复体液和电解质平衡，改善气体交换，并预防高钾血症等并发症。

为实现这些目标，护士需监测患者的液体出入量，将患者置于半卧位，给予利尿剂，并提供低钠饮食和遵医嘱用药的宣教。

最后，定期评估患者的反应，以相应调整护理方案。