16.7
肉毒中毒是一种由肉毒梭菌(Clostridium botulinum)产生的肉毒毒素引起的严重神经麻痹性疾病。
在成人中,该病要么是在摄入被预先形成的毒素污染的食物后发生,要么是当细菌感染伤口并在局部产生毒素时发生。
在局部感染中,该细菌会合成一种由二硫键连接的重链和轻链组成的无活性肉毒毒素。
当毒素被摄入后,会通过转胞吞作用穿过肠上皮细胞进入血液。
随后,它扩散至神经肌肉接头,并靶向释放乙酰胆碱的神经末梢。
毒素通过内吞作用进入神经细胞。
内体酸化会触发二硫键的断裂,从而将具有催化活性的轻链释放到细胞质中。
轻链作为一种蛋白酶,可切割介导突触小泡融合和乙酰胆碱释放所必需的SNARE蛋白。
阻断乙酰胆碱释放会抑制肌肉收缩,导致肌无力和弛缓性麻痹。
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