格雷夫斯病 II: 病理生理学

当免疫系统无法维持自身耐受时，格雷夫斯病（Graves' disease）便开始发生，导致浆细胞产生并释放甲状腺刺激性免疫球蛋白（thyroid-stimulating immunoglobulins，TSI）。

这些抗体与甲状腺滤泡细胞上的促甲状腺激素受体（TSH-R）结合，并模拟促甲状腺激素（TSH）的作用。

由于抗体持续过度刺激受体，甲状腺在缺乏正常调控的情况下大量产生并释放甲状腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）。

显微镜下可见，滤泡上皮细胞变高且排列密集，血管增多，胶质储存迅速耗尽，仅留下波浪状边缘。

相同的免疫反应会靶向眼眶和皮肤中表达TSH受体的成纤维细胞。

它会引起眼周肿胀，称为眶周水肿；眼球突出，称为突眼；以及小腿前部出现增厚的斑块，称为胫前黏液性水肿。

血液中过多的T4和T3会提高代谢率，增加产热和心率。