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1型糖尿病 II: 病理生理学
2.13
在1型糖尿病中,遗传因素和环境因素共同导致自身免疫反应,免疫系统攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞。
这些β细胞位于被称为朗格汉斯胰岛的细胞簇中,负责产生胰岛素,这是一种促使葡萄糖进入细胞以供能或储存的激素。
随着自身免疫过程的展开,辅助性T细胞1被激活并释放炎性细胞因子,例如干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。
特别是干扰素-γ(IFN-γ)可激活巨噬细胞并增强抗原呈递。这些信号使得细胞毒性T细胞能够攻击并破坏β细胞,导致胰岛炎,其特征为胰岛中的炎症及β细胞损伤。
随着时间推移,持续的炎症会逐渐破坏β细胞,严重减少甚至完全消除胰岛素的产生。
如果胰岛素不足,葡萄糖便无法进入身体细胞,并开始在血液中积聚。
血糖的积聚会导致一种称为高血糖的状况。
1 型糖尿病由免疫介导的胰腺 β 细胞破坏引起,导致胰岛素绝对缺乏。这一过程发生于具有遗传易感性的个体,当自身免疫、环境暴露和免疫调节失衡共同作用时,会触发针对胰腺中胰岛素分泌细胞的定向攻击。β 细胞位于胰岛,或朗格汉斯岛,内,对于通过促进细胞摄取葡萄糖以产生能量或进行储存来调节血糖至关重要。
自身…