2.19
低血糖是指异常低的血糖水平,通常低于每分升70毫克。
它主要影响依赖胰岛素的1型糖尿病患者,但也可能发生在使用胰岛素或胰岛素促泌剂的2型糖尿病患者中。
这通常是由于循环胰岛素与机体对葡萄糖的需求不匹配所致。
常见的危险因素包括胰岛素剂量过高、漏餐以及未补充碳水化合物情况下的剧烈运动。
在非糖尿病个体中,空腹或运动可降低胰岛素水平,并触发胰高血糖素和肾上腺素等反向调节激素的释放。
这些作用可提高肝脏葡萄糖输出,并限制外周组织对葡萄糖的摄取,以维持正常血糖水平。
在糖尿病中,尤其是使用外源性胰岛素或胰岛素刺激药物时,这些防御机制可能会被削弱。
高胰岛素水平会抑制葡萄糖的恢复,增加严重低血糖的风险。
低血糖的临床表现可能包括饥饿、震颤、意识混乱、惊厥和昏迷。
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