2.22
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的糖尿病并发症,由胰岛素缺乏以及升高的反调节激素(包括胰高血糖素、儿茶酚胺、皮质醇和生长激素)引起。
根据酸碱失衡的程度,通过血液pH值和碳酸氢盐水平来确定DKA的严重程度。
轻度病例表现为 pH 值在 7.25 至 7.30 之间,碳酸氢盐水平为每升 15 至 18 毫当量。
中度病例的 pH 值为 7.00 至 7.24,碳酸氢盐水平介于 10 至 15 之间。
严重病例的定义为 pH 低于 7.00 且碳酸氢盐水平低于 10。
通常,在1型糖尿病患者缺乏足够胰岛素的情况下,糖尿病酮症酸中毒(DKA)可在24小时内发生。早期症状包括多尿、烦渴和夜尿。
随着脱水和酸中毒加重,可能出现腹痛、恶心、库斯莫尔呼吸等体征和症状。