3.9
脑炎是指脑实质的炎症,最常见由病毒感染或自身免疫机制引起。单纯疱疹病毒1型是散发性病毒性脑炎的首要病因。
节肢动物传播病毒(如西尼罗河病毒和蜱传脑炎病毒)具有季节性,且常引起暴发流行。
在免疫功能低下个体中,脑炎可能由机会性病原体引起,包括新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)等真菌,常表现为脑膜脑炎。
自身免疫性脑炎可能作为一种感染后或特发性病症而发生,通常与靶向神经元或突触蛋白的抗体相关。
临床表现包括发热、头痛、颈项强直、认知功能下降和癫痫发作。
此外,某些体征可能提示特定病因,例如,带状疱疹性脑炎中的水疱性皮肤病变,或EB病毒(Epstein–Barr virus)感染中的淋巴结肿大和脾肿大。
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