创伤性脑损伤 I: 简介

创伤性脑损伤（TBI）是指由外部机械力（如直接撞击或穿透性头部损伤）引起的正常脑功能中断。

创伤性脑损伤是一种异质性疾病，可根据其严重程度、损伤机制或病理生理学进行分类。

临床上，通常采用格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）来评估严重程度，该评分是一种床旁评估量表，通过观察睁眼反应、语言反应和运动反应进行评分。

严重程度分类还考虑意识丧失（LOC）和创伤后遗忘（PTA）。

轻度创伤性脑损伤（TBI），即脑震荡，常在运动损伤后发生，其定义为格拉斯哥昏迷评分（GCS）13至15分，意识丧失（LOC）不超过30分钟，以及创伤后遗忘（PTA）少于24小时。

中度创伤性脑损伤可能由机动车事故引起，其定义为格拉斯哥昏迷评分（GCS）9到12分，意识丧失（LOC）持续30分钟至24小时，以及创伤后遗忘（PTA）长达7天。

严重的创伤性脑损伤（TBI）可在重大跌倒后发生，其定义为格拉斯哥昏迷评分（GCS）3至8分、意识丧失（LOC）持续超过24小时，以及创伤后遗忘（PTA）持续超过7天。