5.3
食管裂孔疝是指胃或其他腹腔结构通过食管裂孔异常突入胸腔的一种疾病。
在正常的生理条件下,胃食管连接部(GEJ)被膈肌食管膜、膈肌脚及周围结缔组织牢固锚定,稳定地位于膈肌下方。
这些结构可能随着年龄增长或腹内压持续升高而减弱,例如在妊娠期间或进行举重等活动中所见的情况。
这种减弱可能扩大食管裂孔,使胃食管连接部和部分胃向上疝入胸腔。
食管裂孔疝分为四种类型。I型,即滑动型疝,是指胃食管连接部向上移位进入胸腔。
II 型,即食管旁疝,是指胃底经食管旁突出形成的疝。
III 型同时包含两者,即胃食管连接部(GEJ)和胃底均发生移位。
IV型包含胃与其他腹腔器官(如小肠)一同疝出。