消化性溃疡病 I: 简介

消化性溃疡病（PUD）是指胃或十二指肠的真性溃疡，其穿透黏膜肌层，累及黏膜下层或更深层次的组织。

这些溃疡可导致出血或穿孔等严重并发症。

正常情况下，黏膜屏障包括富含碳酸氢盐的黏液、紧密的上皮连接以及充足的血流。这些防御机制可保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的损害。当这些防御机制受到破坏时，可形成溃疡。

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是导致消化性溃疡的主要病因之一，该细菌定植于胃黏膜并释放脲酶、蛋白酶、磷脂酶和细胞毒素，破坏黏膜屏障并引发炎症。

阿司匹林等非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶并减少前列腺素而引起溃疡，前列腺素可通过黏液分泌、碳酸氢盐分泌以及维持血流来保护胃黏膜。

其他危险因素包括酒精和烟草等刺激物，以及重症患者因肠道血流减少引起的应激性血管收缩，也称为内脏低灌注。