5.13
克罗恩病发生在具有遗传易感性的个体中,通常与核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2、自噬相关16样蛋白1以及白细胞介素-23受体的基因突变有关。
环境暴露,包括吸烟、既往胃肠道感染等 沙门氏菌 或 弯曲杆菌,且超加工食品摄入量较高,可能增加风险。
这些因素可能损害上皮屏障的完整性并扰乱肠道微生物组,使得管腔抗原(如细菌产物和代谢物)能够更直接地与免疫细胞相互作用。
这会导致免疫系统失调,进而丧失对共生肠道细菌的耐受性。因此,免疫系统会对这些共生菌产生过度激活,引发持续的炎症反应。
包括T淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞和中性粒细胞在内的先天性和适应性免疫细胞均被激活。
这些细胞释放肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-12等关键细胞因子,促进Th1和Th17免疫反应,从而导致透壁性炎症。
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