5.15
肠易激综合征的病理生理学涉及多个相互关联的机制。
胃肠道运动功能的改变因肠易激综合征(IBS)亚型而异。腹泻型IBS表现为结肠传输加快,导致粪便松散;而便秘型IBS则表现为传输延迟,引起排便费力和粪便干硬。混合型IBS在腹泻与便秘之间交替,导致排便急迫感、腹胀以及排便不尽感。
肠道-脑轴功能失调——即通过神经、激素和免疫通路连接大脑与消化道的双向通信系统——参与了该疾病的发生。
菌群失调是指肠道菌群失衡,当有害细菌数量超过有益细菌时,会激活免疫通路,增加气体产生,并扰乱肠道节律。
肠易激综合征(IBS)中的内脏高敏感性是由于周围和中枢神经系统的感觉处理异常,导致对正常肠道刺激产生过度反应。
肠道通透性增加可使细菌和毒素穿过肠道屏障,引发炎症。
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