门静脉高压

门静脉高压定义为门静脉压力升高超过5毫米汞柱。

当超过10至12 mmHg时，该状况在临床上具有重要意义，并开始干扰正常的血液循环。

最常见的原因是肝硬化，即肝脏内的纤维化瘢痕阻碍了血流。

其他病因可分为门静脉前性（如门静脉血栓形成）、肝内性（如血吸虫病）和门静脉后性（如右心衰竭）。

随着肝脏阻力增加，来自胃肠道的血液会通过绕过肝脏的侧支血管重新分流。这些侧支通路（例如食管中的通路）有助于降低门脉压力，但也使血液绕过肝脏代谢。

这种降低的代谢功能会导致毒素（如氨）在血液中积聚并到达大脑，从而引发肝性脑病。

与此同时，升高的压力会导致邻近器官的静脉淤血。在食管和胃等易损部位可形成静脉曲张。这些曲张静脉可能破裂，导致严重出血。