在猪模型中暴露肾下腹主动脉：一种用于进一步研究的猪肾下腹主动脉入路手术方法

摘要

来源：Shannon, A. H. 等，肾下腹主动脉瘤的猪模型。J. Vis. Exp. (2019)

本视频演示了用于定位并分离腹肾下主动脉周围组织以暴露该血管的手术操作。暴露后的主动脉可用于后续研究。

方案

所有涉及动物模型的操作均已被当地机构动物护理委员会和 JoVE 兽医审查委员会审核。

1. 手术技术

1. 使用无菌纱布、聚维酮碘和70%异丙醇对手术区域进行消毒。以常规无菌方式铺巾。在切开前采集血样。 
   注意： 此时所有器械，包括手术器械、球囊、导丝等，均必须保持无菌。
2. 使用11号刀片或博维电刀，行正中切口进入腹腔。
3. 将腹腔脏器向头侧并向猪的左侧移位，以暴露腹膜后间隙。用湿润的蓝色布巾覆盖肠管，防止干燥。锐性切开进入腹膜后间隙，从而暴露下腔静脉（IVC）和肾下腹主动脉。
   注意： 在该手术阶段，双侧输尿管的辨认与保护至关重要。猪的腹膜后解剖结构（包括输尿管的走行）在整体上与人类相似，但存在一些细微差异，详见下文。
4. 从肾血管下方至腹主动脉三分叉处，对主动脉进行环周游离。操作时注意避免损伤下腔静脉和腰动脉。完全暴露肾下腹主动脉后，使用卡尺测量肾下腹主动脉中段的直径。
   注意： 与人类不同，猪的腹主动脉为三分叉，而非二分叉。

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材料

本文使用的材料清单

姓名	公司	目录编号	评论
博维电凝器	Bovie Medical	A2350
德贝基无创镊	MFI medical	52-4977
梅岑鲍姆剪刀	MFI medical	61-0004
米克斯特镊，标准级，直角	Cole-Parmer	UX-10818-16