Elektrophysiologische Messungen der CMAPs mit Nadelelektroden ist eine minimal-invasive und sehr empfindliche Methode neuromuskuläre Funktion im Laufe der Zeit zu folgen. Die beschriebene Technik kann hier die Beurteilung der vordergliedmaße Nervenleitgeschwindigkeit bei Mäusen und so Einblicke in die Funktionalität des Nervus.
Die CMAP Amplituden und Latenzen wurden von Hind und Vorderbeine während Krankheitsverlauf in zwei Mausmodellen Alsen SOD1-G93A9 und PrP-hFUS-WT310 (Abbildung 3), und in einem Mausmodell der CMT, C61-PMP2211,12 gemessen. (Abbildung 4). ALS Maus-Modellen entstanden durch Überexpression von ALS-menschlichen Genen, nämlich entweder SOD1 oder Wildtyp FUSmutierte. In beiden Modellen entwickeln Mäuse ALS ähnlich progressive Motor Neuron Degeneration führt zu Lähmungen. In nicht-transgenen stellt Steuerelemente änderte sich die CMAP-Amplitude der Hind und Vorderbeine nicht im Laufe der Zeit (Abbildung 3A). Auf der anderen Seite die CMAP Amplitude des Nervus ischiadicus aus der Megalosauridae war dramatisch gesunken in die SOD1-G93A Mäuse, auch vor Symptombeginn etwa im Alter von 60 Tagen (wobei die ersten motorischen Symptome in der Regel im Alter von drei Monaten eingehalten werden)13 . Die Amplitude war 90 mV in diesem Alter in nicht-transgenen (tg) wurfgeschwistern in SOD1-G93A Mäuse war es nur 30 mV. Gab es nur minimale weitere Abnahme der Amplitude mit fortschreitender Erkrankung zu symptomatisch spät im Alter von 150 Tagen. Der Rückgang der CMAP Amplitude und somit verzögerte sich die Degeneration der Axone, in den Plexus brachialis Nerven der Vorderbeine im Vergleich zu den Ischiasnerv aus der Hintergliedmaßen. In die Vorderbeine, das Fortschreiten der Krankheit war auch auffälliger als die CMAP Amplitude sank von 70 mV bis 30 mV wenn vor und nach der Manifestation der motorischen Defizite in diesen Mäusen gemessen.
Im Mausmodell PrP hFUS WT3 Alsen beginnt das Auftreten von motorischen Defizite etwa im Alter von 28 Tagen10, die mit dem Beginn des Niedergangs der CMAP-Amplitude zusammenfällt. Dies ist eine beschleunigte Krankheitsmodell wie die Mäuse Endstadium ungefähr im Alter von 65 Tagen erreichen. Der Rückgang der CMAP-Amplitude ereignete sich schneller in den Ischiasnerv die Megalosauridae im Vergleich zu den Plexus brachialis Nerven in der vordergliedmaße, einer früher axonalen Degeneration in den Hintergliedmaßen (Abbildung 3D) gibt an. Diese Beobachtung unterstützt die klinische Beobachtung beider diese Maus-Modellen vor allem früher als die Vorderbeine die Hinterbeine gelähmt sind, die bis zu den späten Stadien des Krankheitsverlaufs funktionsfähig bleibt.
Im Allgemeinen war die Latenz von Impulse zur Einleitung des Aktionspotentials kürzer in die Vorderbeine, die im Vergleich zu Hintergliedmaßen (Abb. 3 b, E). Dies ist einfach aufgrund der kürzeren Abstand zwischen die anregende und die Aufnahme Elektroden. Die Latenz bietet Aufschluss über die Myelinisierung der Axone. Unsere Beobachtung ist, dass CMAP Latenzen beim Fortschreiten Erkrankung in Mausmodellen Alsen, verlängert werden, obwohl ALS keine demyelinisierende Krankheit ist. Dies wird wahrscheinlich durch den Verlust der größere, schnellere Durchführung von motorischen Axone.
Die C61-PMP22 Mäusen überexprimiert 3-4 Kopien der menschlichen PMP22 und Heterozygote Mäuse rekapitulieren einen sehr milden CMT1A Krankheit Phänotyp mit milden Demyelinisierung und reduzierte CMAPs, aber keine sichtbaren Phänotyp11,12. In 1,5-2 Jahre Alter C61-PMP22-Mäuse die CMAP-Amplituden reduziert und Latenzen verlängert sowohl in den Hintergliedmaßen und Vorderbeine (Abbildung 4). Repräsentative Aufnahmen anzeigen, verminderte Amplitude und verzögerte Reaktion im Vergleich zu einer Aufnahme von eines gesunden Probanden sind in Abbildung 2B, bzw. vorgestellt. Die CMAP-Latenzen in die Vorderbeine sind nicht so viel wie in den hinteren Gliedmaßen betroffen. Dies steht im Einklang mit CMT1A Patienten, da immer häufiger Patienten stark reduziert oder nicht nachweisbar CMAPs an den unteren Extremitäten aufgrund der pathophysiologischen CMT als eine Länge-abhängige Störung14. Darüber hinaus ist der Grad der Schwere der Erkrankung korreliert mit CMAP Amplitude, anstatt Latenz oder Wärmeleitung Geschwindigkeit als Amplituden mit dem Grad der axonalen Integrität14,15 korreliert. Dennoch zeigen die Ergebnisse, dass diese Methode empfindlich genug, um die Schaltfläche erkennen demyelinisierenden Prozesses wie diejenigen in CMT1A beobachtet.
Variation in Amplitude und Latenz war am niedrigsten in nicht-transgenen Gruppen (Koeffizient der Variante 2-15 % und 1-13 %, beziehungsweise). In allen Fällen transgenen gab es mehr Variation in den Messungen (Variationskoeffizient für 8-51 % der Amplitude und Latenz 1-21 %), die am ehesten durch die Unterschiede in der Progression der Erkrankung unter den Tieren verursacht wird. In allen Fällen war die Variation in Hind und Vorderbeine ähnlich. Die Variation in der Verwendung der Nadel und Oberflächenelektroden wurde berichtet, ähnlich16sein.
Die erforderlichen Impulse Intensitäten nicht stark variieren, zwischen nicht-transgenen und ALS Modelle (Abbildung 3, F). Ebenso die erforderlichen Impulse supramaximalen Reiz in diesen Fällen zu erreichen war ähnlich für Vorder- und Hinterbeine und variiert zwischen 5 und 12 mA. In CMT die Forderung nach erhöhter Reiz Intensitäten anerkannten17 und der gleichen Phänotyp galt bei Mäusen C61-PMP22 (Abbildung 4). Das Phänomen wurde durch erhöhte elektrische Impedanz von hypertrophen Endoneurial Änderungen17erläutert.
Um sicherzustellen, dass die CMAP-Amplitude, aufgenommen von der Vorderbeine durch Nervenstimulation und nicht Muskelstimulation war, führten wir einseitige teilweise Axotomie auf dem Plexus brachialis Nerven bei 5 Monate alten nicht-transgenen C57BL/6Jax Mäusen (männlich und weiblich) ( Abbildung 5). Axotomie reduziert die CMAP-Amplitude von 90 mV bis 20 mV, darauf hinweist, dass die meisten der Axone im Betrieb getrennt wurden. Es gab keine Veränderung der Amplitude in der kontralateralen vordergliedmaße oder in den Hintergliedmaßen. Dies deutet stark, dass die Antwort in der Bizeps Brachii erkannt durch Nervenstimulation wurde und nicht von Muskelstimulation.

Abbildung 3. CMAP Amplitude, Latenz und erforderlichen Impulse über den Krankheitsverlauf in die Hinterbeine- und Vorderbeine in ALS Maus Modelle. SOD1-G93A (A–C) und PrP-hFUS-WT3 (D–F) transgenen (tg) Mäuse und nicht-transgenen wurfgeschwistern (tg) wurden zu Beginn der motorischen Symptome, gemessen in der symptomatischen Phase und in der späten symptomatische Phase der Krankheit verarbeiten, im Alter von 57, 91 und 147 Tage (d) oder 29, 38 und 53 Tage für SOD1-G93A und PrP-hFUS-WT3 Mäuse, beziehungsweise. Schwarz: Nicht-transgenen Megalosauridae, schwarz gestrichelt: nicht-transgenen vordergliedmaße, grau: transgene Megalosauridae, grau gestrichelt: transgene Vorderbein. Ergebnisse werden als ± SD Amplituden bedeuten (A, D) wurden im Laufe der Zeit in den nicht-transgenen Tieren sowohl in Hind und Vorderbeine stabil. Bei transgenen Tieren sank Amplituden während des Krankheitsverlaufs. Latenzen (B, E) waren weniger von der Krankheit betroffen und große Unterschiede zwischen Hind und Vorderbeine, unabhängig von der Genotyp beobachtet wurden. Variation in den erforderlichen Impuls (C, F) war in allen Gruppen minimal. Für SOD1-G93A N = 4 in allen Gruppen mit Ausnahme der tg 147 d, N = 3. Für PrP hFUS WT3 Mäuse in Altersgruppen 29, 38 und 53 ist N für nicht-tg 4, 5 und 4 und 7, 5 und 3 tg. Symbole kennzeichnen den Unterschied zwischen den Gruppen wie folgt: *:-tg Megalosauridae vs. tg Megalosauridae, #:-tg vordergliedmaße vs. tg vordergliedmaße ¤:-tg Megalosauridae vs. nicht-tg vordergliedmaße, grau *: tg Megalosauridae vs. tg Vorderbein. Zwei-Wege-ANOVA mit Tukey's multiple Vergleiche-Test *: p < 0,05 **: p < 0,01 ***: p < 0,001 ***: p < 0,0001. #: p < 0,05, ##: p < 0,01, ###: p < 0,001, ### : p < 0,0001. ¤: p < 0,05, ¤¤: p < 0,01 ¤¤¤: p < 0,001, ¤¤¤: p < 0,0001. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.

Abbildung 4. CMAP Amplitude, Latenz und erforderliche Reiz in der Hind- und Vorderbeine in CMT1A Mäuse. C61-PMP22 transgenen (tg) Mäuse und nicht-transgenen (tg) wurfgeschwistern wurden mit 1,5-2 Jahren gemessen. Amplitude (A) wurde sowohl in Hind und Vorderbeine in transgenen Mäusen verringert. Latenz (B) wurde in allen Gliedern bei CMT Mäusen verlängert und auch subtile Änderung der Vorderbeine mit dieser Messung erkannt wurde. Voraussetzung für die Reizintensität (C) wurde C61-PMP22 Mäuse, erhöht die erkannten Phänotyp in CMT1A Patienten ähnelt. Ergebnisse werden als ± SD bedeuten für nicht-tg N = 4 und tg N = 3. Zwei-Wege-ANOVA mit Sidak ist multiple Vergleiche-Test, **: p < 0,01 ***: p < 0,0001. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.

Abbildung 5. Vordergliedmaße Aktionspotentiale entstehen durch Nervenstimulation. Um die Möglichkeit auszuschließen, die die beobachteten CMAP-Reaktion durch Muskelstimulation verursacht wurde, erfolgte (Teil-) Axotomie auf dem Plexus brachialis Nerven. CMAP Amplitude (A) und (B) Latenz verzeichneten vor (Pre) und 4 Tage nach (post) die Axotomie von den Plexus brachialis bei Erwachsenen nicht-transgenen Mäusen. Axotomie vermindert die CMAP Amplitude darauf hinweist, dass die Reaktion durch Nervenstimulation. Schwarz: Megalosauridae, grau: kontralaterale vordergliedmaße, grau gestrichelt: ipsilateral Vorderbein. Ergebnisse werden als Mittelwert ± SD, N = 2. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.