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Wir haben den Prozess für die zyklische Multiplex-Fluoreszenz-Immunhistochemie-Färbung beschrieben. Die Auswahl der primären Antikörper ist ein entscheidender Aspekt des Fluoreszenz-Immunhistochemie-Assays, und monoklonale Antikörper werden für eine bessere Spezifität und Wiederholbarkeit empfohlen. Um die Arbeitskonzentration des primären Antikörpers zu optimieren, wurde eine Reihe von Verdünnungen durch immunhistochemische Experimente getestet. Sowohl Positivkontrollen (zur Beurteilung der Zielantigenexpression) als auch Negativkontrollen (keine primäre Antikörperinkubation) sind unerlässlich und sollten eingerichtet werden.
In diesem Protokoll werden die Primärantikörper verdünnt und für eine Mischung aus verschiedenen Spezies vorbereitet. Die fluoreszenzmarkierten Sekundärantikörper werden ebenfalls auf die gleiche Weise gepoolt und inkubiert, die von verschiedenen Spezies stammen. Der entscheidende Schritt ist also die Auswahl der Spezies für verschiedene primäre Antikörper auf der Grundlage der Antigene, und der monoklonale Antikörper wird im Vergleich zu polyklonalen Antikörpern bevorzugt. Diese können sicherstellen, dass die Kombination zwischen Primärantikörper und Sekundärantikörper spezifisch ist. Die gemischte Flüssigkeit sollte die Arbeitskonzentration für beide Primärantikörper erreichen, und es sollte keine Kreuzreaktivität zwischen den beiden Antikörpern gleichzeitig bestehen. Wenn die primären Antikörper von derselben Spezies sind, wird zuerst ein sekundärer Antikörper inkubiert, dann der zweite. Bei der Bestimmung der Sequenz der primären Antikörperinkubation in einem Panel sollte Antikörpern Vorrang eingeräumt werden, die empfindlich auf die Antigen-Antikörper-Reaktion reagieren, bei den Antigenen mit niedriger Expression würde die Intensität während der zweiten Epitopentnahme zunehmen. Vor der zweiten Runde der Antikörperinkubation nimmt die wiederholte Antigenentnahme im Vergleich zur ersten Operation (2 Minuten) weniger Zeit (1 Minute) in Anspruch. Die Fluoreszenzintensität der vorherigen zyklischen Färbung nimmt nicht ab, obwohl die Schnitte zweimal hitzeinduziert entnommen werden. Um unspezifische Immunreaktivität zu vermeiden, müssen die Inkubationsbedingungen optimiert werden, einschließlich der Arbeitskonzentration der Antikörper, der Inkubationszeit und der Umgebungstemperatur.
In den letzten Jahrzehnten wurden verschiedene Methoden der Epitopgewinnung entwickelt, die sich vor allem in die hitzeinduzierte Epitopgewinnung (HIER) und die proteaseinduzierte Epitopgewinnung (PIER) unterteilen. Das Erhitzen ist eine effiziente Methode zur Antigengewinnung, die Antigenepitope freilegt und sie durch Antikörper effektiver detektiert13. Die beiden Hauptoptionen für die Antigengewinnung basieren auf Citratpuffer und EDTA-Puffer mit hohem pH-Wert14. Die optimierte Retrievalbedingung wird anhand des Zielantigens identifiziert.
Autofluoreszenz kann die Fluoreszenzbildgebung an Schnitten stören, die durch endogene Fluorophore und Reagenzien verursacht werden, die in der Gewebeverarbeitung verwendet werden15. Für die Elution ist die Verwendung eines zugehörigen Reagenzes erforderlich. Fluorophore werden mit Emissionspeaks ausgewählt, die Autofluoreszenzpeaks vermeiden (um 490 nm)16,17. Sudan Black B und NaBH4 wurden für das Abschrecken der Gewebeautofluoreszenz berichtet18,19. Die Kombination von Sudan Black B und NaBH4 reduzierte den Fluoreszenzhintergrund in gezieltem Nierenformalin-fixiertem, paraffineingebettetem Gewebe20. In diesem Protokoll ist die Gewebebehandlung von KMnO4 in einer Konzentration von 0,15 M/L für 1 Minute zeitsparend. KMnO4 bedeckt eine Schicht auf dem Gewebe zur Abschirmung der spontanen Fluoreszenz und reduziert die Hintergrundfluoreszenz, die spezifische Färbung des detektierten Proteins wird besser visualisiert.
Die gesamten Objektträger werden in vier verschiedenen Filterkanälen gescannt, eine Bildausrichtungsanalyse ist notwendig, es ist eine große Herausforderung, die Lokalisierung von einzelligen und subzellulären Strukturen auszurichten. Für multispektrale Bilder mit dieser Technik sind professionelle Lichtbildgebungsgeräte und quantitative Analysesoftware erforderlich, um spektrales Übersprechen zu vermeiden. Die teuren Kosten des Instruments schränken seine Anwendung ein. Die Co-Inkubation von zwei Antikörpern spart Zeit, insbesondere bei einem 6-Marker-Panel, das 3 Inkubationszyklen erfordert. Diese Technik wird verwendet, um eine detailliertere Charakterisierung von Immunzellen in Tumorimmunmikroumgebungen zu visualisieren. In Zukunft soll die Methode zur quantitativen Analyse tumorassoziierter tertiärer lymphatischer Strukturen eingesetzt werden.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die zyklische Multiplex-Fluoreszenz-Immunhistochemie die Färbung mehrerer Targets durch einzeln markierte Fluorophore auf einem einzigen Objektträger ermöglicht. Dieser Assay bietet ein verbessertes Verständnis der räumlichen Verteilung von Zellen in der Mikroumgebung des Tumorimmuns, und die räumliche Nähe von Tumor-Immunzellen trägt zum Screening von Patienten bei, die von einer Immuntherapie profitieren.