6.5: Fundamentos del Proceso de Enfermería I

El proceso de enfermería es el núcleo de la práctica de toda enfermera registrada para brindar una atención integral y centrada en el paciente. Los siguientes son los cinco pasos en el proceso de enfermería.

1. Evaluación: Una enfermera utiliza una forma organizada y dinámica para recopilar y analizar datos sobre el paciente. Incluye los datos fisiológicos del paciente y los factores psicológicos, socioculturales, espirituales, económicos y de estilo de vida.
2. Diagnóstico: Se hace un juicio clínico sobre la condición del paciente y su reacción hacia problemas y necesidades de salud reales o potenciales. El diagnóstico considera no solo el problema del paciente, sino que define las consecuencias del problema para el paciente y la familia.
3. Planificación/Resultados: Dependiendo de la evaluación y el diagnóstico, la enfermera decide objetivos cuantificables y alcanzables a corto y largo plazo para el paciente utilizando el mnemotécnico SMART que se elabora como específico, medible, alcanzable, relevante y oportuno.
4. Implementación: Los cuidados de enfermería se ejecutan de acuerdo con el plan de cuidados, garantizando la continuidad del cuidado del paciente durante la estancia hospitalaria y el alta.
5. Evaluación: El estado de salud del paciente y la efectividad de los cuidados de enfermería se evalúan y modifican regularmente en función de los resultados que se cumplen o no.