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Tipos de Registros : Registros de Unidad y de Enfermería
Es fundamental comprender la importancia de la unidad y de los registros de enfermería.
Un registro de unidad incluye detalles sobre el estado general de la sala, como los niveles de personal, los suministros, el equipo y el censo de pacientes.
Los registros del personal contienen detalles sobre las políticas de asistencia y licencias.
Los registros de inventario ayudan al personal a regular el flujo de existencias, incluidos suministros y medicamentos.
Los registros del censo contienen el número total de admisiones, altas, transferencias, transferencias y detalles de defunción de la unidad.
A continuación está el registro de enfermería, que incluye notas detalladas sobre el cuidado del paciente. Cubre las evaluaciones de salud, los tratamientos y los medicamentos administrados.
Los siguientes son algunos registros de enfermería comunes que se encuentran dentro de la historia clínica del paciente.
El registro de signos vitales es un gráfico que muestra la temperatura, el pulso, la respiración y la presión arterial de una persona, indicadores importantes del estado de salud de un paciente.
La sección de ingesta y salida, o IO, registra la ingesta y la salida de líquidos de un pacien
Los registros de la unidad en entornos de atención médica documentan el historial de tratamiento del paciente, incluidas intervenciones, medicamentos,…
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