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Un informe de traspaso, o informe de cambio de turno, es un proceso sistemático en el que una enfermera comparte la información del paciente con la otra enfermera, asumiendo las responsabilidades de la atención continua del paciente.
Garantiza una comunicación constante y mejora la coordinación de la atención al paciente entre el personal de enfermería.
Las dos categorías de informes de transferencia son los informes escritos transmitidos oralmente y los informes grabados en formato de audio o vídeo.
Durante el traspaso del paciente, las enfermeras intercambian información crucial sobre la atención del paciente. Abarca una serie de detalles críticos.
Incluye identificadores básicos, como el nombre del paciente, el diagnóstico y el médico consultor.
A continuación, se agregan los detalles del estado de salud del paciente, como los signos vitales, los medicamentos y los tratamientos, seguidos de cualquier instrucción especial del proveedor tratante.
Posteriormente, se incluyen instrucciones sobre riesgos potenciales, como la presión arterial alta que requiere un seguimiento estrecho durante el turno.
Además, se incluye información sobre cualquier efecto secundario que el paciente experimente a causa de los medicamentos o tratamientos.
Por último, se comunican las actualizaciones de la condición del paciente desde el último turno, como nuevos síntomas, cambios en los signos vitales o valores de laboratorio y actualizaciones del plan de tratamiento.
Un informe de traspaso, también conocido como informe de cambio de turno, es un proceso de enfermería crucial que garantiza la transición fluida de la…
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