3.6
Un fármaco administrado por vía oral se absorbe a través del tracto gastrointestinal y luego fluye a través de la vena porta hacia el hígado antes de entrar en la circulación sistémica.
El fármaco se metaboliza principalmente en el hígado y, a veces, en la pared intestinal.
Por lo tanto, la cantidad de fármaco que llega a la circulación sistémica, es decir, la biodisponibilidad del fármaco, se reduce sustancialmente.
La biodisponibilidad depende de varios factores, de los cuales el metabolismo del hígado o el intestino, o el metabolismo de primer paso, es el más destacado.
Otros factores incluyen la estabilidad química, la solubilidad del fármaco y la formulación.
Los medicamentos que son químicamente inestables en el pH del estómago o que son propensos a la degradación enzimática se descomponen en el tracto gastrointestinal.
Los fármacos altamente hidrofóbicos no pueden disolverse en fluidos corporales acuosos, mientras que los fármacos altamente hidrófilos no pueden atravesar la bicapa lipídica de las células y se absorben mal.
La formulación de fármacos influye en la biodisponibilidad al afectar a la disolución del fármaco. Minimizar el tamaño de las partículas del fármaco, utilizar la sal, el cristal o el hidrato de un fármaco o añadir recubrimientos entéricos puede ayudar a que los fármacos se disuelvan fácilmente y aumenten su biodisponibilidad.
Cuando se toma un medicamento por vía oral, este realiza un recorrido que comienza en el tracto gastrointestinal (GI), pasa a través de la vena porta,…
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