Glaucoma de ángulo abierto: Tratamiento

Recordemos que en el glaucoma de ángulo abierto, la malla trabecular rígida impide la salida del humor acuoso, aumentando la presión intraocular.

Se trata reduciendo la secreción acuosa de humor o mejorando el flujo de salida del humor acuoso para disminuir la presión intraocular.

Para disminuir la secreción de humor, se utilizan comúnmente fármacos que actúan sobre los receptores adrenérgicos del cuerpo ciliar.

Por ejemplo, la brimonidina se une a α_receptores 2-adrenérgicos. Mientras que el timolol se une a los receptores β₁ y β₂ en el epitelio ciliar.

Además, los inhibidores de la anhidrasa carbónica, como la brinzolamida, también se usan para disminuir la secreción acuosa del humor.

Por otra parte, para aumentar el flujo acuoso de salida del humor, los fármacos colinomiméticos, como la pilocarpina, se unen a los receptores muscarínicos y estimulan la contracción del músculo ciliar, disminuyendo así la presión intraocular.

Del mismo modo, los inhibidores de la rho quinasa y las prostaglandinas también mejoran el flujo de salida y reducen la presión intraocular.

Estos medicamentos se administran por vía tópica en forma de gotas para los ojos.

Sin embargo, pueden ejercer varios efectos secundarios. Por ejemplo, la brimonidina puede causar somnolencia, el timolol puede provocar broncoconstricción y la pilocarpina puede debilitar la visión.