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Analgesia y manejo del dolor
El dolor, una respuesta neuroquímica compleja a estímulos dañinos, es fundamental en numerosas patologías clínicas y puede presentarse en formas agudas o crónicas.
La analgesia, el alivio del dolor, se logra a través de analgésicos. Los analgésicos no opioides tratan eficazmente el dolor nociceptivo de leve a moderado, mientras que los opioides tratan las afecciones de dolor grave o crónico.
Los opioides abarcan los opiáceos derivados del opio, los opioides endógenos y sus análogos sintéticos.
Estos fármacos actúan sobre los receptores opioides acoplados a proteínas G, predominantemente receptores μ, que están asociados con nociceptores polimodales. Estos receptores modulan los canales iónicos, la neurotransmisión y la fosforilación de proteínas.
Los opioides inducen analgesia bloqueando directamente los terminales de transmisión del dolor, estimulando las neuronas de la vía inhibitoria descendente y modulando las señales de dolor.
Sin embargo, la activación prolongada de los receptores opioides puede provocar desensibilización, tolerancia, dependencia y adicción.
Incluso las dosis terapéuticas de opioides pueden causar tolerancia y dependencia a través de la activación persistente
El dolor es crítico en diversas patologías clínicas, lo que provoca una necesidad urgente para un manejo eficaz. El dolor, ya sea agudo o crónico, es…
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