Ventilación mecánica I: indicaciones y configuraciones

La ventilación mecánica es un método de uso de una máquina ventiladora para suministrar oxígeno y eliminar el dióxido de carbono de los pulmones cuando la respiración espontánea es inadecuada para mantener la vida.

Las indicaciones incluyen insuficiencia respiratoria aguda, cirugía, lesión por inhalación y afecciones que conducen a insuficiencia respiratoria, como sobredosis de drogas, traumatismo múltiple y coma.

La configuración de un ventilador mecánico se ajusta en función de la condición del paciente, el nivel de conciencia, la fuerza de los músculos respiratorios, la radiografía de tórax y los gases arteriales.

Estos ajustes incluyen la frecuencia respiratoria, el volumen corriente, la fracción de oxígeno inspirado, la presión positiva al final de la espiración, la relación inspiratoria y espiratoria y la sensibilidad.

Los ventiladores mecánicos se clasifican en ventiladores de presión negativa y ventiladores de presión positiva.

Los ventiladores de presión positiva incluyen además ventiladores invasivos de presión positiva, como ventiladores de ciclo de volumen, ventiladores de ciclo de presión y ventiladores de soporte oscilatorio de alta frecuencia, y ventiladores de presión positiva no invasivos, como ventiladores de presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias y ventiladores de presión positiva continua en las vías respiratorias.