Farmacocinética en pacientes geriátricos: efecto de la edad sobre la absorción de fármacos

A medida que las personas envejecen, varios cambios en los sistemas corporales, incluido el tracto gastrointestinal, la piel, los ojos y el sistema pulmonar, pueden afectar la absorción y eficacia de los medicamentos.

El tracto gastrointestinal experimenta un aumento del pH gástrico, un retraso en el vaciado y una disminución de la motilidad, pero no suele alterar la absorción oral del fármaco.

La administración transdérmica de medicamentos es óptima para las personas mayores, ya que ofrece una absorción de medicamentos no afectada y efectos secundarios reducidos.

Por el contrario, la absorción subcutánea está influenciada por cambios en los capilares vasculares y los canales linfáticos, siendo el tamaño de la molécula del fármaco un determinante clave del paso.

Los adultos mayores tienen una anatomía y fisiología pulmonar alteradas, incluidos alvéolos agrandados, elasticidad variada y aumento del volumen residual, todo lo cual puede influir en la absorción de medicamentos inhalados.

Por ejemplo, requieren dosis más bajas de medicamentos anestésicos inhalados que los adultos jóvenes.

Por último, para los fármacos oculares, la alteración relacionada con la edad en la coroides y el grosor de la membrana de Bruch puede afectar a la permeabilidad del fármaco desde el espacio subconjuntival hacia el humor vítreo.