15.15
Modelos farmacodinámicos: modelo de enlace y modelo farmacodinámico de sistemas
El modelo de enlace tiene en cuenta la respuesta tardía al fármaco cuando el efecto no coincide con la concentración plasmática máxima.
Introduce un compartimento de efectos, con una concentración denotada como Ce, vinculada a la concentración plasmática Cp, mediante una constante de tasa ke0, y se modela usando la ecuación Emax .
La tasa de cambio en la concentración del fármaco en el sitio de efecto se calcula usando la siguiente ecuación.
Un valor de ke0 grande apunta a una rápida equilibración entre el compartimento de efecto y el plasma, mientras que un ke0 menor implica un equilibrio más lento y un efecto retardado respecto a Cp.
Como resultado, representar la respuesta frente a la concentración plasmática forma un bucle de histéresis en sentido antihorario. Por otro lado, los fármacos liposolubles como el fentanilo y la cocaína pueden mostrar una histéresis en sentido horario.
Los modelos farmacodinámicos de sistemas integran procesos biológicos mediante ecuaciones que incorporan la homeostasis y mecanismos de retroalimentación. Evalúan cómo un cambio en un proceso afecta a todo el sistema fisiológico.
El modelo de enlace es un enfoque farmacocinético-farmacodinámico (PK–PD) fundamental para explicar las respuestas retardadas a los fármacos cuando el…
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