22.2
La hipertensión es el resultado de interacciones complejas entre múltiples sistemas fisiológicos.
Un sistema clave es el sistema renina-angiotensina-aldosterona o RAAS, que se activa por la reducción del flujo sanguíneo renal en afecciones como la estenosis de la arteria renal.
Esta activación conduce a la liberación de renina, que convierte el angiotensinógeno del hígado en angiotensina I.
Luego, la angiotensina I se convierte en angiotensina II mediante la enzima convertidora de angiotensina, principalmente en los pulmones. La angiotensina II estrecha los vasos sanguíneos, aumenta la presión arterial y estimula las glándulas suprarrenales para que liberen aldosterona. La aldosterona aumenta la retención de sodio y agua, lo que eleva la presión arterial.
Además, la activación del sistema nervioso simpático, o SNS, debido al estrés y el miedo puede elevar temporalmente la presión arterial.
El estrés crónico conduce a una mayor actividad del SNS, causando vasoconstricción, aumento de la frecuencia cardíaca y una mayor liberación de renina, activando así el SRAA y causando hipertensión.
La disfunción endotelial reduce los vasodilatadores como el óxido nítrico y aumenta los vasoconstrictores como la angiotensina, elevando la resistencia periférica y la presión arterial.
La hipertensión es una afección crónica en la que la fuerza de la sangre contra las paredes arteriales es excesivamente elevada, lo que supone riesgos…
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