Embolia pulmonar II: estudios diagnósticos y atención interprofesional

El diagnóstico de la embolia pulmonar o EP implica estudios de diagnóstico por imágenes, como una angiografía por tomografía computarizada para visualizar la vasculatura pulmonar y una gammagrafía de ventilación-perfusión para visualizar la circulación pulmonar y la distribución del aire pulmonar.

Otras pruebas que ayudan a diagnosticar la EP son la prueba del dímero D, que mide fragmentos de fibrina reticulados, lo que indica una actividad de coagulación anormal, y el análisis de ABG, que puede mostrar niveles bajos de PaO2. Las radiografías de tórax pueden revelar signos inespecíficos como atelectasia, mientras que los electrocardiogramas pueden mostrar cambios como taquicardia sinusal.

A continuación, para los pacientes con embolia pulmonar estable sin inestabilidad cardiopulmonar, el tratamiento anticoagulante debe iniciarse inmediatamente con heparina o warfarina de bajo peso molecular

Para los pacientes con embolia pulmonar inestable, particularmente aquellos con hipotensión o shock, prescriba terapia trombolítica con un activador del plasminógeno tisular.

Además, se recomienda oxigenoterapia para la hipoxemia, opioides para el dolor pleural, líquidos intravenosos y vasopresor