Adaptación celular IV: Displasia y metaplasia

La displasia no es un proceso adaptativo real, sino que refleja cambios anormales en el tamaño, la forma y la organización de las células maduras.

Afecta comúnmente a tejidos epiteliales como el endometrio y la mucosa de los tractos respiratorio y gastrointestinal.

La displasia confinada a una parte del epitelio puede ser reversible. Una vez que atraviesa la membrana basal, se clasifica como carcinoma invasivo.

Por otro lado, la metaplasia es la sustitución reversible de un tipo celular maduro por otro que se adapta mejor a un entorno adverso asociado con la reparación y regeneración tisular.

Por ejemplo, en fumadores de larga duración, la exposición crónica al humo reemplaza el epitelio columnar ciliado normal en la tráquea y los bronquios por epitelio escamoso estratificado. Estas células carecen de cilios y secreción de moco, lo que afecta la protección de las vías respiratorias.

La metaplasia surge de la reprogramación de células madre presentes en la mayoría de los epitelios o de la colonización por células diferenciadas de sitios cercanos.

Estas células precursoras siguen una trayectoria de maduración diferente en respuesta a componentes como factores de crecimiento y citocinas.