Cateterismo de la arteria pulmonar basado en la técnica de Seldinger: un procedimiento para insertar un catéter de la arteria pulmonar a través de la vena yugular en un modelo porcino

Resumen

Fuente: Lyhne, M. D., et al. Grabaciones de bucle de presión-volumen biventricular de tórax cerrado con catéteres de admisión en un modelo porcino J. Vis. Exp. (2021).

En este video, hemos demostrado un procedimiento paso a paso de cateterismo de la arteria pulmonar mediante la inserción de un catéter intravascular a través de la vena yugular y llegar a la arteria pulmonar para medir la presión de la cámara cardíaca en un modelo porcino.

Protocolo

Todos los procedimientos que involucran modelos animales han sido revisados por el comité institucional local de cuidado de animales y la junta de revisión veterinaria de JoVE.

1. Accesos intravasculares

NOTA: Los accesos intravasculares deben establecerse en la vena yugular externa derecha, la vena yugular externa izquierda, la arteria carótida izquierda, la arteria femoral izquierda y la vena femoral derecha. En el cerdo, la vena yugular externa es mucho más grande que la vena yugular interna y, por lo tanto, de más fácil acceso. Todos los materiales necesarios para esta sección se muestr....

Resultados

Figura 1: Acceso intravascular guiado por ecografía. (A) Asegúrese de que todo el equipo esté listo, estéril y en buen funcionamiento. El equipo necesario incluye vainas 7F (naranja), vainas 8F (azul) y una vaina 12F (blanca), guías para la técnica de Seldinger, catéteres venosos para el acceso intravascular, jeringa, solución salina isotónica, bisturí y sutura. (B) .......

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo

Nombre	Empresa	Número de catálogo	Comentarios
12L-RS	GE Healthcare Japón	5141337	Sonda de ultrasonido
Paño adhesivo Aperature (OneMed)	Evercare	1515-01	75 x 90 cm (agujero: 6 x 8 cm)
Barandillas Alaris GP plus	CareFusion	9002TIG01-G	Bomba de infusión
Set de infusión Alaris	BD Plastipak	60593
Alkoholswap	MEDIQ Danmark	3340012	82% etanol, 0,5% clorhexidina, desinfección de la piel
Guía de cable de soporte Amplatz ExtraStiff	Cocinero Médico	THSF-25-260-AES	diámetro: 0.025 pulgadas, longitud: 260 cm
BD Connecta	Bd	394601	Luer-Lock
BD Esmeralda	Bd	307736	Jeringa de 10 mL
BD Luer-Lock	BD Plastipak	300865	BD = Becton Dickinson, jeringa de 50 mL
BD Venflon Pro	Becton Dickinson Terapia de Infusión	393208	17G
Introductor de Check-Flo Performer	Cocinero Médico	RCFW-16.0P-38-30-RB	Funda 16 F, 30 cm de largo
Cios Connect S/N 20015	Siemens Healthineers		Brazo en C
D-LCC12A-01	GE Healthcare Finlandia		Monitor de medición de presión
Introductor de hemostasia Fast-Cath 12F	Medicina de St. Jude	406128	L: 12 cm
Favorita II	Esculapio		Tipo: GT104
LabChart	ADInstrumentos		Software de adquisición de datos
Natriumklorid	Fresenius Kabi	7340022100528	9 mg/ml Suero fisiológico isotónico
Muestreador de sangre aterial PICO50	radiómetro	956-552	2 mL
PowerLab 16/35	ADInstrumentos	PL3516	Número de serie: 3516-1841
Conjunto de extensión de presión	CODAN	7,14,020	Tubo para anestésicos, 150 cm de largo, diámetro interior 0,9 mm
Propolópido	Fresenius Kabi	21636	Propofol, 10 mg/mL
fentanilo	B. Braun	71036	50 mikrogram/mL
Introductor de Radiofocus II	Radiofocus/Terumo	RS+B80N10MQ	Vainas 6+7+8F
S/5 Avance	Datex-Ohmeda	-	Ventilador mecánico
Safersonic Conti Plus y Safergel	Innovación médica SECMA	SAF.612.18120.WG.SEC	18 x 120 cm (Cubierta estéril del transductor Safersonic con zona adhesiva y Safergel)
Catéter Scisense	Ciencia Escénica Transónica	FDH-5018B-E245B	Número de serie: 50-533. Catéter de presión-volumen
Sistema de medición de presión-volumen Scisense	Ciencia Escénica Transónica	Modelo ADV500: FY097B.	Caja de presión-volumen
CCOmbo Swan-Ganz	Ciencias de la vida de Edwards	744F75	110 cm
Conjunto de control de presión TruWave	Ciencias de la vida de Edwards	T434303A	210 cm
Vívido coeficiente intelectual	GE Medical Systems China	Vívido coeficiente intelectual
Zoletil 50 Vet (tiletamina 125 mg y zolazepam 125 mg) Butorfanol (10 mg/mL). Dosis para preanestesia: 10 mL/10 kg como inyección intramuscular	Virbac	83046805	Zoletil Mix para cerdos: 1 vial de Zoletil 50 Vet (materia seca); añadir 6,25 mL de xilozina (20 mg/mL), 1,25 mL de ketamina (100 mg/mL) y 2,5 mL