Inserción de sonda de aguja Doppler láser: una técnica para la cuantificación en tiempo real del flujo sanguíneo dentro de la médula espinal en un modelo porcino

Resumen

Fuente: Behem, C. R. et al., Evaluación en tiempo real de la microperfusión de la médula espinal en un modelo porcino de isquemia/reperfusión. J. Vis. Exp. (2020).

Este video muestra la colocación de una sonda de aguja láser Doppler en la médula espinal de un modelo porcino. Esto ayuda en la cuantificación continua del suministro de sangre a la médula espinal, una evaluación importante en la lesión de la médula espinal.

Protocolo

Todos los procedimientos que involucran modelos animales han sido revisados por el comité institucional local de cuidado de animales y la junta de revisión veterinaria de JoVE.

1. Colocación de la sonda

1. Coloque al cerdo anestesiado y ventilado en posición lateral derecha y flexione la espalda del animal para ampliar el espacio entre las vértebras.
2. Exponer quirúrgicamente el área paravertebral para la preparación de las apófisis espinosas y los arcos vertebrales (Figura 1A).
3. Colocar un catéter vascular de vena periférica de 14 G paramediano en la médula espinal a nivel de la vértebra torácica (Th) 13/14 o vértebra lumbar (L) 1/2 entre dos arcos vertebrales (Figura 1B).
4. Retire la aguja, inserte la sonda de aguja láser/Doppler sobre el catéter venoso (Figura 1C) y pruebe la calidad de la señal mediante la conexión al hardware y software designados. Asegúrese de que haya una señal estable con pulsabilidad moderada.
5. Fije cuidadosamente la sonda con suturas (Figura 1D) y use almohadillas para evitar dislocaciones o torceduras de la sonda.

Resultados

Figura 1: Colocación de láser/sonda de aguja Doppler en la médula espinal. (A) Exposición quirúrgica de estructuras vertebrales. (B) Punción de la médula espinal usando un catéter venoso. (C) Inserción de la sonda de aguja después de retirar la aguja de incrustación. (D) Fijación de la sonda de aguja.

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo

Nombre	Empresa	Número de catálogo	Comentarios
Delta del Infinito	Dräger Medical, Lübeck, Alemania		Hardware de monitoreo básico
Hemo Infinito	Dräger Medical, Lübeck, Alemania		Hardware básico de monitorización de la presión y termodilución pulmonar
LabChart Pro	ADInstruments Ltd., Oxford, Reino Unido	v8.1.16	Software de adquisición de láser-Doppler sincrónico, presión arterial, ECG y flujo sanguíneo
moor VMS LDF	moor Instruments, Devon, Reino Unido		Hardware Laser-Doppler Designado
software de investigación VMS	moor Instruments, Devon, Reino Unido		Software Laser-Doppler Designado
PiCCO 2, Versión Científica	Getinge AB, Göteborg, Suecia	v. 6.0	Monitorización de la presión arterial y transcardiopulmonar y software
PowerLab (Laboratorio de energía	ADInstruments Ltd., Oxford, Reino Unido	PL 3516	Láser Doppler sincrónico, presión arterial, ECG y hardware de adquisición de flujo sanguíneo
QuadBridgeAmp	ADInstruments Ltd., Oxford, Reino Unido	FE 224	Amplificador de puente de cuatro canales para láser-Doppler y adquisición invasiva de presión arterial
Sistema de calentamiento Twinwarm	Moeck & Moeck GmbH, Hamburgo, Alemania	12TW921DE	Sistema de calentamiento
Sonda VP 3, 8 mm de longitud (fabricada individualmente)	moor Instruments, Devon, Reino Unido		Sonda láser-Doppler
Zeus	Dräger Medical, Lübeck, Alemania		Máquina de anestesia