Exposición de la aorta abdominal infrarrenal en un modelo porcino: un procedimiento quirúrgico para acceder a la aorta abdominal infrarrenal porcina para estudios posteriores

Resumen

Fuente: Shannon, A. H. et al., Modelo Porcino de Aneurisma Aórtico Abdominal Infrarrenal. J. Vis. Exp. (2019)

Este video muestra el procedimiento quirúrgico para localizar y diseccionar la aorta infrarrenal de los tejidos circundantes para acceder a ella. La aorta expuesta se puede utilizar para estudios adicionales.

Protocolo

Todos los procedimientos que involucran modelos animales han sido revisados por el comité institucional local de cuidado de animales y la junta de revisión veterinaria de JoVE.

1. Técnica quirúrgica

1. Realizar la esterilización de la zona quirúrgica con gasa estéril, povidona yodada y alcohol isopropílico al 70%. Cubre al cerdo de la manera estéril habitual. Tome una muestra de sangre antes de la incisión.
   nota: En este punto, todo el equipo, incluidos instrumentos, globos, cables, etc., debe ser estéril.
2. Utilizando una electrocauterización de once cuchillas o Bovie, realice una laparotomía de línea media para entrar en la cavidad abdominal.
3. Desplazar las vísceras abdominales cefálicas a la izquierda del cerdo para exponer el retroperitoneo. Cubra el intestino con una toalla azul húmeda para evitar la desecación. Realizar una incisión aguda para entrar en el retroperitoneo, permitiendo el acceso a la vena cava inferior (VCI) y a la aorta abdominal infrarrenal.
   nota: La identificación y protección bilateral de los uréteres es crucial en esta parte del caso. La anatomía retroperitoneal de los cerdos (incluido el curso de los uréteres) refleja groseramente la de los humanos, con sutiles variaciones que se detallan a continuación.
4. Diseccionar circunferencialmente la aorta desde los vasos renales, inferiormente hasta la trifurcación aórtica. Tenga cuidado de evitar lesiones en la VCI y en las arterias lumbares. Una vez que toda la aorta infrarrenal esté expuesta, use calibradores para medir el diámetro aórtico en la porción media de la aorta infrarrenal.
   nota: A diferencia de los humanos, los cerdos tienen una trifurcación aórtica, no bifurcación.

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo

Nombre	Empresa	Número de catálogo	Comentarios
Electrocauterio Bovie	Bovie Médico	A2350
Pinzas atraumáticas DeBakey	MFI médico	52-4977
Tijeras Metzenbaum	MFI médico	61-0004
Pinzas mezcladoras, grado estándar, ángulo recto	Cole-Parmer	UX-10818-16