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Intubación traqueal para ventilación mecánica: un procedimiento para insertar un tubo endotraqueal en la tráquea de un modelo de conejo

8 de julio de 2025

En este artículo

Resumen

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Fuente: Marger, L. et al, Modelo de Calvarial de Aumento Óseo en Conejo para la Evaluación del Crecimiento Óseo y la Neovascularización en Materiales de Sustitución Ósea. J. Vis. Exp. (2019)

En este video, demostramos la intubación traqueal, un procedimiento invasivo para la inserción de un tubo endotraqueal a través de la boca en un modelo de conejo. Este procedimiento permite la ventilación mecánica de los pulmones.

Protocolo

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Todos los procedimientos que involucran modelos animales han sido revisados por el comité institucional local de cuidado de animales y la junta de revisión veterinaria de JoVE.

1. Anestesia e intubación

  1. Sedar a los animales (conejos blancos de Nueva Zelanda de tres meses de edad (machos o hembras), con un peso de ~2,5 kg cada uno) mediante inyección intramuscular (IM) de ketamina (25 mg/kg, 50 mg/mL, 0,5 mL/kg) + xilacina (3 mg/kg, 20 mg/mL, 0,15 mL/kg). Espere ~ 20 minutos para que los animales duerman
    profundamente (atonía muscular completa).
    nota: Esta premedicación permitirá un proceso de intubación sencillo, rápido e indoloro. Se induce analgesia profunda y anestesia como se describe en el paso 1.1.8.
  2. Coloque una cánula intravenosa (IV) en la vena marginal del oído y manténgala cerrada hasta que se complete la intubación.
    nota: Esta vía intravenosa servirá para perfundir fentanilo y propofol para analgesia profunda y anestesia, respectivamente (ver paso 1.8).
  3. Mantener la anestesia suministrando sevoflurano al 5% en oxígeno puro hasta que se realice la intubación.
    nota: Este paso es necesario solo si el animal muestra signos de despertar (movimientos oculares, contracciones musculares).
  4. Anestesiar la tráquea localmente rociando lidocaína al 10%. Coloca al conejo en posición prona y mantén la cabeza en extensión vertical.
  5. Deslice el primer tubo endotraqueal de diámetro pequeño (2,5 mm) en la tráquea del conejo hasta que se pueda escuchar el flujo de aire en el tubo. Esto abrirá la laringe y facilitará la inserción de la trompa definitiva.
  6. Inserte una guía (catéter de intubación) en el tubo para fijar la posición del tubo en la tráquea. Retire el tubo de pequeño diámetro y deslice el tubo endotraqueal definitivo (4,9 mm) sobre la guía.
  7. Retire la guía e infle el globo en el extremo del tubo endotraqueal para sellar y bloquear el dispositivo en la tráquea. El tubo permanecerá en su lugar, pero se puede asegurar usando un cordón atado alrededor de la frente. Ventilar inmediatamente (7 mL/kg, frecuencia de 40/min) al animal con sevoflurano al 3% en oxígeno puro.
  8. Perfundir continuamente (vena del oído) fentanilo (0,01 mg/mL, 2-4 mL/h) para inducir analgesia, 2-4 mg/kg de (2%) propofol (20 mg/mL, 4-8 mL/h) para inducir la anestesia y 4 mL/kg/h de acetato de Ringer para mantener las condiciones isovolumétricas.
  9. Coloque una sonda de temperatura rectal. También controle la función cardíaca, la temperatura y la saturación de oxígeno durante todo el proceso.
  10. Controle la profundidad de la anestesia monitoreando la respiración autónoma; si el animal muestra signos de respiración autónoma, dispense un pequeño bolo de propofol y fentanilo.

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Divulgaciones

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No se han declarado conflictos de interés.

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Bandeja quirúrgica
Tubo endotraqueal Shiley diámetro 2,5mmCovidien86233Para la intubación
Tubo endotraqueal Shiley diámetro 4,9mmCovidien107-35GPara la intubación
Catéter de intubaciónCocinero médicoGuía para la intubación
Ketalar 50mg/mlPfizerKetamina para la anestesia
Rompun 2%BayerXilacina para anestesia
Sevoflurano 5%AbbviePara la anestesia
Xilocaína 10% sprayAstra ZenecaPara la intubación

Reimpresiones y permisos

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