Exploración de la nariz, senos paranasales, cavidad oral y faringe

1. nariz y examen de seno

1. Inspeccione la nariz para cambios en la piel, nódulos y deformidades. Ligera desviación del tabique es común y benigna si no causa obstrucción del flujo de aire.
2. Presione suavemente en la punta de la nariz para ampliar las narinas e inspeccione el vestíbulo con la ayuda de una luz de la pluma.
3. Realizar el examen de la cavidad de la nariz con un otoscopio.
   1. Utilizando el espéculo de oído más grande disponible, inspeccionar la cavidad nasal con el otoscopio.
   2. Incline ligeramente la cabeza del paciente hacia atrás y sostiene el otoscopio mango perpendicular y del mentón del paciente, Coloque suavemente el espéculo en el vestíbulo nasal, evitando el contacto con el tabique.
   3. Cuando se mira con el otoscopio, gradualmente mueva el espéculo posteriorly y ángulo hacia arriba para vislumbrar los cornetes inferiores y medios, el tabique nasal y el estrecho pasaje intermedio.
   4. Tenga en cuenta el color de la mucosa y la presencia de cualquier inflamación, pólipos, ulceraciones, sangrado, secreción, bloqueos, desviaciones o perforaciones.
4. Palpe los senos frontales y maxilares de ternura.
   1. Posición bilateral los primeros y segundo dedos sobre la frente del paciente presionando firmemente los pulgares hacia arriba debajo de las cejas huesudas. Evite colocar cualquier presión sobre los ojos.
   2. Mantener los dedos en su lugar, mover los pulgares hacia abajo y presione firmemente en las mejillas, justo mediales e inferiores al hueso zigomático.
5. Si se sospecha sinusitis, considere realizar una prueba de iluminación.
   1. Oscurecer la habitación y la más brillante de la luz del otoscopio hacia arriba debajo de cada ceja, cerca de la nariz.
   2. Busque una luz roja iluminando los sinos frontales aire-llenados.
   3. Tener el paciente inclinar que la cabeza hacia atrás con la boca abierta amplia.
   4. Después de retirar cualquier prótesis superiores, coloque la fuente de luz directamente sobre cada seno maxilar llenas de aire y buscar una luz roja iluminando el paladar a cada lado. Falta ver el resplandor rojo sugiere engrosamiento mucoso o secreciones en el seno correspondiente.

2. bucal y faríngea examen

1. Observar los labios de color, humedad, úlceras o fisuras.
2. Con un depresor de lengüeta de fresco y brillante luz en la mano, pida al paciente que abra la boca completamente. Inspeccionar las encías sangrado, úlceras, o inflamación y verifique si dientes faltan, descoloridos, deforme, o sueltas.
3. Inspeccione cuidadosamente la mucosa bucal úlceras, nódulos o manchas blancas.
4. Inspeccione la lengua.
   1. Pida al paciente que sobresale la lengua y moverla de lado a lado, evaluar la simetría y revise el color y la textura de su superficie dorsal. Cánceres orales se desarrollan más comúnmente en los lados y la base de la lengua.
   2. Que el paciente toque la lengua al paladar duro y examine cuidadosamente su cara interior y el piso de la boca.
   3. Suavemente con una mano enguantada, agarre la punta de la lengua con un trozo cuadrado de Gasa y moverlo de un lado a otro, inspeccionar cuidadosamente para úlceras, placas, masas o decoloración.
5. Inspeccionar la faringe.
   1. Con la lengua de nuevo dentro, tiene el paciente abierto todo y decir "ah" o bostezar.
   2. Si la faringe no se puede ver claramente, tiene el paciente repita esta maniobra mientras usted presione firmemente hacia abajo en la lengua con el depresor de lengua. Tenga cuidado de no amordazan a la paciente.
   3. Ver el paladar blando subida e inspeccione la úvula, pilares anteriores y posteriores, amígdalas (si presente) y la faringe. Si hay simetría, coloración, ulceraciones, inflamación, masas o exudado amigdalino.