COVID-19/ Brote de coronavirus: Realización de un hisopado nasofaríngeo en pacientes dentro de una instalación de apoyo temporal optimizada durante pandemias instalación de despliegue rápido optimizada para epidemias

COVID-19 / Coronavirus Outbreak: Performing a Nasal Swab Test on Patients inside a Rapidly Deployable Facility Optimized for Epidemics

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Coronavirus / COVID-19 Procedures

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COVID-19 / Coronavirus Outbreak: Performing a Nasal Swab Test on Patients inside a Rapidly Deployable Facility Optimized for Epidemics

6.4: COVID-19 / Coronavirus Outbreak: A Rapidly Deployable Medical Facility Optimized for Epidemics (Smart Pod)

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March 19, 2020

Overview

Si bien se pueden utilizar diferentes tipos de pruebas diagnósticas para detectar la enfermedad del coronavirus, una prueba de hisopo nasofaríngeo es la más común. La prueba debe ser realizada por un proveedor de atención médica capacitado. Si el cultivo celular se recopila de manera incorrecta, el diagnóstico obtenido puede ser incorrecto.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los proveedores utilicen un dacron estéril o un hisopo de rayón con un eje plástico flexible para tomar muestras nasales profundas. El algodón, los hisopos de alginato de calcio o los hisopos con palos de madera pueden contener tales compuestos que pueden inactivar algunos virus e inhibir la reacción en cadena de la polimerasa de diagnóstico (PCR). El siguiente protocolo describe el procedimiento adecuado para recoger una muestra de hisopo nasofaríngeo.

Procedure

Escolte al paciente al área de la sala de examen.
Explicar el proceso al paciente y obtener su consentimiento para proceder.
Abra el paquete de hisopos de un hisopo estéril y saque el hisopo.
Incline ligeramente la cabeza del paciente (alrededor de 70^o)para enderezar el paso desde la parte delantera de la nariz hasta la nasofaringe. Indique al paciente que cierre los ojos y, a continuación, inserte suavemente el hisopo a lo largo del tabique nasal hasta que se sienta resistencia (ver Figura 1).

Figura 1. Imagen de la Vigilancia de la Enfermedad Prevenible por Vacine, 2015 (https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html#swab-testing)

Gire el hisopo varias veces durante 10-15 s para recoger el material de la muestra.
Retire el hisopo e inserte la muestra en un vial de recogida que contenga 1 – 3 ml de medios de transporte viral.
Rompa el mango del hisopo en el punto de interrupción marcado y cierre el vial.
Etiquete el vial con la siguiente información:
- Fecha de recogida
- Fecha de inicio
- Edad y sexo del paciente
- Tipo de espécimen (p. ej., hisopo nasal)
- Identificadores únicos
- Otra información pertinente
Repita el mismo procedimiento con la otra fosa nasal.
Siga las instrucciones del fabricante para almacenar la muestra y transportarla a un laboratorio de diagnóstico aprobado por la FDA.

Si bien se pueden utilizar diferentes tipos de pruebas diagnósticas para detectar la enfermedad del coronavirus, una prueba de hisopo nasofaríngeo es la más común. Se debe utilizar un dacron estéril o un hisopo de rayón con un eje de plástico flexible. El algodón, los hisopos de alginato de calcio o los hisopos con palos de madera pueden contener compuestos que pueden inactivar algunos virus e inhibir la prueba diagnóstica.

Comience escoltando al paciente en el área de examen. A continuación, explique el proceso al paciente y obtenga el consentimiento para proceder. Abra el paquete de hisopos y retire el hisopo. Incline la cabeza del paciente hacia atrás a un ángulo aproximado de 70 grados, que enderezará el paso desde la parte delantera de la nariz hasta la faringe nasal. Indique al paciente que cierre los ojos y, a continuación, inserte suavemente el hisopo a lo largo del tabique nasal hasta que se sienta resistencia. Gire el hisopo varias veces durante 10 a 15 segundos para recoger el material de la muestra.

A continuación, retire el hisopo e inserte la muestra en un vial de recogida que contenga de uno a tres mililitros de medios de transporte del vial. Rompa el mango del hisopo en el punto de rotura marcado y cierre el vial. Etiquete el vial con la fecha de recogida, la fecha de inicio, la edad y el sexo del paciente, el tipo de espécimen, los identificadores únicos y cualquier otra información pertinente del paciente. Repita el mismo procedimiento con la otra fosa nasal. A continuación, siga las instrucciones del fabricante para almacenar la muestra y transportarla a un laboratorio de diagnóstico aprobado por la FDA.

Transcript

While different types of diagnostic tests may be used to detect coronavirus disease, a nasopharyngeal swab test is the most common. A sterile dacron or rayon swab with a flexible plastic shaft should be used. Cotton, calcium alginate swabs, or swabs with wooden sticks may contain compounds that can inactivate some viruses and inhibit the diagnostic test.

Begin by escorting the patient into the examination area. Then explain the process to the patient and obtain consent to proceed. Open the swab package and remove the swab. Tilt the patient’s head back to an approximate angle of 70 degrees, which will straighten the passage from the front of the nose to the nasal pharynx. Instruct the patient to close his or her eyes, then gently insert the swab along the nasal septum until resistance is felt. Rotate the swab several times for 10 to 15 seconds to collect the sample material.

Then remove the swab and insert the sample into a collection vial containing one to three milliliters of vial transport media. Break the swab handle at the marked break point and close the vial. Label the vial with the collection date, onset date, patient age and sex, specimen type, unique identifiers, and any other pertinent patient information. Repeat the same procedure with the other nostril. Then follow the manufacturer’s instructions to store the sample and transport it to an FDA-approved diagnostic laboratory.

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COVID-19 Número 157