1.11: Voies d’administration du médicament : Parentérale

Routes of Drug Administration: Parenteral
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Pharmacology
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Routes of Drug Administration: Parenteral
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01:25 min
September 22, 2023

Overview

L’administration de médicaments par voie parentérale permet une introduction directe du médicament dans la circulation systémique, ce qui entraîne une biodisponibilité élevée car le médicament contourne les conditions difficiles du tractus gastro-intestinal et du métabolisme hépatique.

La voie intraveineuse (IV) d’administration de médicaments peut être classée en deux types. L’injection en bolus administre rapidement la dose complète, tandis qu’une perfusion intraveineuse délivre lentement et régulièrement de plus petites doses.

La voie IV est souvent choisie pour les solutions irritantes, car le flux sanguin rapide dilue rapidement la solution, réduisant ainsi l’inconfort ou les dommages potentiels pour le patient. Cependant, il est important de noter que les injections IV peuvent également entraîner des concentrations rapides et élevées de médicament dans la circulation sanguine, augmentant ainsi le risque d’effets indésirables. De plus, si le site d’administration est contaminé, des agents infectieux peuvent être introduits.

Une autre méthode parentérale est la voie intramusculaire, où le médicament est injecté directement dans un muscle. La perfusion sanguine dans les muscles facilite l’absorption des médicaments. L’absorption est généralement rapide pour les solutions aqueuses de médicaments, tandis que les médicaments non aqueux entraînent une absorption plus lente et prolongée.

La voie sous-cutanée délivre le médicament dans les tissus entre la peau et la couche musculaire. Cette méthode fournit généralement une absorption lente et régulière, ce qui entraîne un effet durable dans le temps. Certains médicaments sont conçus pour être implantés sous leur forme solide sous la peau, ce qui permet une absorption progressive et une activité thérapeutique prolongée.

Transcript

Les voies parentérales délivrent les médicaments directement dans la circulation systémique, ce qui offre une biodisponibilité élevée car les médicaments contournent l’environnement gastro-intestinal difficile et le métabolisme hépatique.

Dans la voie intraveineuse, une injection en bolus administre rapidement la dose complète, tandis qu’une perfusion IV injecte de plus petites doses lentement et à un rythme constant.

La voie IV est préférée pour les solutions irritantes car le sang les dilue rapidement.

Les injections IV entraînent des concentrations rapides et élevées de médicament, de sorte que le risque d’effets indésirables est élevé. La voie d’administration peut également introduire des agents infectieux si le site d’administration est contaminé.

La voie intramusculaire administre le médicament dans un muscle. La perfusion musculaire par le sang facilite l’absorption. Les solutions aqueuses de médicaments sont rapidement absorbées, mais l’absorption est plus lente et soutenue si des véhicules non aqueux sont utilisés.

La voie sous-cutanée injecte le médicament dans les tissus entre la peau et le muscle.

L’absorption est relativement lente et constante, ce qui procure des effets durables.

Certains médicaments sont implantés sous leur forme solide sous la peau, ce qui permet une absorption lente et une activité à long terme.

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