4.10
Différents types de récepteurs sont exprimés dans tout le corps. L’interaction de ces récepteurs avec des molécules médicamenteuses peut conduire à une réponse pharmacologique.
Les interactions médicament-récepteur sont caractérisées par leur sélectivité et leur spécificité.
La spécificité d’un médicament est la capacité d’un médicament à interagir uniquement avec une cible spécifique.
Par exemple, dans les cellules pariétales de l’estomac, l’oméprazole inhibe la pompe à protons et diminue la sécrétion d’acide dans la lumière de l’estomac.
En revanche, les médicaments comme l’amiodarone ont une faible spécificité car ils interagissent avec plusieurs cibles dans le corps, y compris les récepteurs, les enzymes et les canaux ioniques. De telles interactions hors cible peuvent entraîner plusieurs effets indésirables au-delà de l'action principale du médicament.
La sélectivité d’un médicament décrit la forte préférence d’un médicament pour son récepteur prévu par rapport à d’autres récepteurs.
Par exemple, considérons deux agonistes β-adrénergiques, l’isoprénaline et le salbutamol.
Comme l’isoprénaline est un agoniste β non sélectif, elle peut stimuler les récepteurs β-1 du cœur et les récepteurs β-2 des bronchioles. Cela augmente le rythme cardiaque et détend les muscles bronchiques.
En comparaison, le salbutamol est un agoniste sélectif de la β avec une affinité plus élevée pour les récepteurs β-2, provoquant une bronchodilatation.
Les médicaments exercent leurs effets thérapeutiques en interagissant avec des récepteurs, des enzymes ou des canaux ioniques présents dans tout le co…
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