Relaxants musculaires squelettiques: Utilisations thérapeutiques

Les relaxants des muscles squelettiques sont sélectionnés en fonction de la nature et de la durée de la procédure médicale.

Pour les procédures longues comme la chirurgie abdominale et thoracique, des agents neuromusculaires bloquants non dépolarisants ou NMBA, tels que le rocuronium, sont administrés en même temps que des anesthésiques généraux. Les NMBA induisent une paralysie musculaire pour empêcher les organes cibles de se contracter sous l’effet réflexe.

En revanche, la succinylcholine, un NMBA dépolarisant, est utilisée pour des procédures plus courtes comme la laryngoscopie ou l’intubation endotrachéale.

La succinylcholine détend les muscles laryngés et pharyngés et ouvre les voies respiratoires. Cela facilite la ventilation mécanique tout en empêchant les patients de s’étouffer avec du liquide ou d’autres matériaux pénétrant dans la trachée.

De plus, les deux types de NMBA réduisent la résistance de la paroi thoracique pour assurer une bonne ventilation. Cela profite aux patients gravement malades souffrant de pneumonie, de bronchospasme ou d’atélectasie, où les poumons s’effondrent, ne permettant qu’un échange gazeux limité.

Les relaxants à action directe comme le dantrol