Élimination accrue des poisons

Le poison peut être éliminé du tractus gastro-intestinal à l’aide de plusieurs procédures de décontamination.

Les antidotes sont utilisés pour inhiber les enzymes qui interviennent dans la formation de métabolites toxiques de drogues.

Alternativement, les métabolites sont détoxifiés par des cosubstrats endogènes. La concentration du cosubstrat est maintenue pour l’empêcher d’interagir avec les macromolécules cellulaires et de provoquer la mort cellulaire.

Les médicaments ionisés insolubles dans les lipides sont principalement excrétés par voie rénale.

Les formes liposolubles et non ionisées subissent une réabsorption tubulaire, ce qui augmente leur concentration dans le sang.

Les diurétiques peuvent inhiber la réabsorption en diminuant le gradient de concentration du médicament et en augmentant le flux à travers le tubule.

Alternativement, la modification du pH de l'urine tubulaire augmente l'excrétion de drogues ionisées.

Les médicaments acides comme le phénobarbital, par exemple, sont éliminés plus rapidement dans l’urine alcaline, où le médicament est largement ionisé.

Au contraire, les drogues de base comme les amphétamines sont en grande partie ionisées par l’acidification de l’urine, ce qui améliore leur élimination de l’organisme.

L’hémodialyse est une autre méthode d’élimination améliorée des médicaments pour corriger le déséquilibre hydrique et électrolytique et éliminer les métabolites toxiques.