1.9: Voies d’administration des médicaments : aperçu

L’administration de médicaments consiste à administrer des médicaments à l’organisme par diverses voies, telles que entérale, parentérale et topique.

L’administration entérale fait référence aux médicaments absorbés par le tractus gastro-intestinal. Ils peuvent être avalés (par voie orale), placés sous la langue (sublingualement) ou sur la paroi interne des joues (buccale). Les médicaments administrés par voie orale mettent du temps à être absorbés et ont un début d’action plus lent. La voie rectale est une autre forme d’administration entérale, qui permet une absorption plus rapide par la muqueuse rectale.

L’administration parentérale consiste à administrer des médicaments directement dans la circulation sanguine. Cela peut se faire par des injections intraveineuses (IV), intramusculaires (IM) ou sous-cutanées (sous la peau). Les médicaments IV ont une biodisponibilité élevée et un début d’action rapide, ce qui les rend adaptés aux urgences.

L’administration topique consiste à utiliser des pommades ou des sprays pour appliquer des médicaments directement sur la peau ou les muqueuses.

L’absorption est le processus par lequel un médicament se déplace du site d’administration dans la circulation sanguine. Il est crucial pour toutes les voies d’administration, à l’exception de l’injection intraveineuse, où l’absorption est immédiate. Dans la plupart des cas, le médicament doit pénétrer dans la circulation sanguine avant d’atteindre son site d’action.

Les autres voies d’administration comprennent l’application sur les surfaces épithéliales, l’inhalation, les injections transnasales, vaginales, intrathécales, intraosseuses et intravitréennes.

Le choix de la voie d’administration est principalement déterminé par les propriétés du médicament, telles que la solubilité et l’ionisation, ainsi que par les objectifs thérapeutiques et l’emplacement de la cible. L’administration entérale est couramment utilisée pour sa sécurité, sa commodité et sa rentabilité. Les voies parentérales sont préférées pour les médicaments à faible absorption gastro-intestinale, instables dans le tractus gastro-intestinal ou nécessitant une action rapide. L’administration topique convient à un traitement localisé.